Já ouviu falar em Túnel do Carpo?


A síndrome do túnel carpal é uma neuropatia resultante da compressão do nervo mediano no canal do carpo, estrutura anatômica que se localiza entre a mão e o antebraço, fornecendo sensação de dormência, formigamento, fraqueza ou danos musculares na mão e nos dedos.

O nome pode parecer estranho, mas a doença é cada vez mais comum.

A neuropatia que causa dormência, dor e desconforto na mão afetam cerca de 75 milhões de pessoas em todo o mundo.

Causas

A causa principal da síndrome do túnel do carpo é a L.E.R. (Lesão do Esforço Repetitivo), gerada por movimentos repetitivos. Existem também causas traumáticas (quedas e fraturas), inflamatórias (artrite reumatóide), hormonais (tireóide, diabetes e menopausa) e medicamentosas. Tumores também estão entre as possíveis causas da síndrome.

A doença é comum em músicos, digitadores, escritores, pessoas que trabalham no computador e costureiras, justamente por serem atividades manuais ou que forçam uma mesma posição das mãos. Digitar em um teclado de computador é provavelmente a causa mais comum de síndrome do túnel carpal.

A doença ocorre com mais freqüência em pessoas entre 30 e 60 anos , sendo mais comum em mulheres do que em homens. Os sintomas são mais comuns à noite ou pela manhã, devido a diminuição do estrógeno, o que causa o acúmulo de líquido na membrana dos tendões. Isso explica o porquê da doença ser mais freqüente em mulheres, especialmente após os 30 anos.

Exames

O diagnóstico da Síndrome do Túnel do Carpo é fundamentalmente clínico, baseado em testes simples feitos no consultório médico.

Durante o exame físico, o médico pode encontrar:

  • Dormência da palma, polegar, dedo indicador, dedo médio e do lado do dedo anular mais próximo do polegar

  • Movimento débil de pinça

  • Percussões leves sobre nervo mediano no punho podem provocar dor do punho à mão (chamado de teste de Tinel)

  • Dobrar o punho totalmente para frente por 60 segundos geralmente causa dormência, formigamento ou fraqueza (chamado de teste de Phalen)

Sintomas de Síndrome do túnel do carpo

  • Dormência ou formigamento do polegar e dos dois ou três dedos seguintes de uma ou de ambas as mãos

  • Dormência ou formigamento da palma da mão

  • Dor que se estende até o cotovelo

  • Dor no punho ou na mão, de um ou dos dois lados

  • Problemas com movimentos finos dos dedos (coordenação) em uma ou ambas as mãos

  • Movimento de pinça débil ou dificuldade para carregar bolsas (uma queixa comum)

  • Fraqueza em uma ou ambas as mãos

Tratamento de Síndrome do túnel do carpo

No tratamento da Síndrome do Carpo é necessário repouso do punho e técnicas fisioterapeuticas para reduzir o processo inflamatório e abrir o canal do túnel do carpo.

A fisioterapia é recomendada e o profissional deve orientar o paciente a realizar alongamento e fortalecimento de flexores de dedos e punho, reduzir a dor e inflamação através de eletrotermoterapia e muita terapia manual.

Em alguns casos, quando o tratamento conservador não funciona, é preciso ser realizado cirurgia, onde é realizada a liberação do túnel carpal e posteriormente o paciente encaminhado para fisioterapia para fazer sua reabilitação.

A Clínica Fisio oferece aos seus pacientes a MÃOTERAPIA, que é um tratamento específico para mãos.

Uma avaliação personalizada é realizada para identificar as causas e o melhor tratamento para o paciente.

Dispomos de testes de força através do dinamômetro e teste de flexibilidade.

Como Previnir

Não existe medida preventiva concreta para a Síndrome do Túnel do Carpo, mas as pessoas devem evitar as tarefas prolongadas e repetitivas de flexão do punho.

Sugere-se que os alongamentos são benéficos antes e durante a atividade física e o trabalho.

  • Evite atividades que impliquem movimentos repetitivos de flexo-extensão do punho e evite dormir sobre seus punhos.

  • Procure soluções ergonômicas para realizar suas atividades.

  • Quando usar o computador, sente-se corretamente e mantenha os braços e punhos apoiados.

Artigo escrito por: Dra. Marta Beatriz. Coordenadora de Fisioterapia.

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