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Uma ressonância magnética é precisa na detecção de uma hernia de disco quando um paciente tem dor lo

A lombalgia deve ser o diagnóstico mais comum visto nos consultórios de médicos ortopedistas e em clínicas de fisioterapia. Observem as estatísticas de um artigo publicado pela Academia Americana de Médicos da Família :

  1. A dor lombar é a quinta causa mais comum de todas as consultas médicas.

  2. A dor lombar é responsável por mais de US $ 20 bilhões por ano em custos de saúde diretos.

  3. Nos Estados Unidos, aproximadamente 90% dos adultos experimentam dor nas costas em algum momento da vida.

  4. 100% das pessoas que estão lendo este post estão atualmente sofrendo de dor lombar.


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É por isso que eu encontrei uma pesquisa publicada no Jornal de Cirurgia Ortopédica e sobre a precisão da ressonância magnética na detecção de hérnia de disco lombar . Surpreendentemente, há poucos trabalhos na literatura que referem a precisão de ressonância magnética para pacientes com dor lombar.

Eles descobriram que as imagens por ressonância têm 72% de sensibilidade, 68% de especificidade e 70 % de precisão na detecção do nível e estado de contenção de hérnias discais lombares. Mais especificamente, 28% dos pacientes que mostraram uma hérnia de disco na ressonância magnética, na verdade, não teriam realmente um problema discal durante a cirurgia. Por outro lado, 33% dos pacientes com uma ressonância magnética negativa realmente tinha uma hérnia de disco.

Implicações Clínicas

Estes resultados são impressionantes! Isso significa que muitas pessoas apresentam hérnia discal lombar sem, aparentemente ter nenhum sintoma. Não estou querendo abrir uma discussão sobre os mérito da Ressonância  mas estar errado 30% dos diagnósticos parece-me alto quando os resultados têm um impacto significativo na tomada de decisão cirúrgica. Felizmente, a dor lombar tende a responder bem ao tratamento conservador. Este estudo suporta apenas ainda mais o uso de fisioterapia na tentativa de tratar a dor lombar conservadoramente.

Este estudo também enfatiza que nunca devemos tratar somente por uma ressonância magnética ou qualquer outro exame. Devemos sempre basear o tratamento nos sintomas do paciente e os resultados de uma análise aprofundada com testes clínicos específicos para descobrir qual realmente é a causa do problema. Aqui estão algumas técnicas disponíveis na Clínica Fisio que avaliam e tratam o seu problema com perfeição:

E você? Já tentou um tratamento conservador? Você já realizou uma cirurgia que não deu certo? Qual tem sido sua experiência?

Leonardo Rebouças Bezerra, Fisioterapeuta, Esp. em Biomed. do Esporte e Exercício, Esp. em Fisioterapia Ortopédica, Credenciado pelo método Mckenzie, Sup. em Avançados R.P.G Souchard, Sócio Proprietário da Clínica Fisio.
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